{"id":179,"date":"2019-04-11T10:29:05","date_gmt":"2019-04-11T13:29:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/?page_id=179"},"modified":"2019-04-11T11:02:34","modified_gmt":"2019-04-11T14:02:34","slug":"exames-patologia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/exames-patologia\/","title":{"rendered":"Exames – Patologia"},"content":{"rendered":"\t\t
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Patologia<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t17- hidroxiprogesterona - 17-OH-progesterona<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A 17-OH\u2013progesterona \u00e9 um ester\u00f3ide pelas g\u00f4nadas e pelas suprarenais, precursor da s\u00edntese do cortisol. \u00c9 o principal marcador da defici\u00eancia da 21-hidroxilase, causa da forma mais comum de hiperplasia cong\u00eanita da supra-renal. Ao nascimento, os valores se encontram elevados, normalizando-se rapidamente na primeira semana de vida. Tem-se valorizado muito a dosagem da 17-OH-progesterona (17OHP) na avalia\u00e7\u00e3o de certas formas de hirsutismo, causadas pela hiperplasia da supra-renal de in\u00edcio tardio. A 17OHP encontra-se elevada tamb\u00e9m na defici\u00eancia da 11-beta-hidroxilase, por\u00e9m em menor intensidade.



Condi\u00e7\u00e3o



J.D.4h.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t3-alfa-androstanediol-glicuron\u00eddeo<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

O \u00e1cido f\u00f3lico atua na matura\u00e7\u00e3o das hem\u00e1cias e participa do processo de s\u00edntese das urinas e pirimidinas, componentes dos \u00e1cidos nucl\u00e9icos. A defici\u00eancia do \u00e1cido f\u00f3lico \u00e9 quase sempre consequ\u00eancia de ingest\u00e3o insuficiente e est\u00e1 presente em cerca de um ter\u00e7o<\/p>


de todas as mulheres gr\u00e1vidas, na maioria dos alco\u00f3latras cr\u00f4nicos,\u00a0nas pessoas que cumprem dietas pobres em frutas e vegetais e nas pessoas com dist\u00farbios absortivos no intestino delgado. Pode estar falsamente elevado em casos de hem\u00f3lise. Sua concentra\u00e7\u00e3o pode\u00a0estar reduzida com uso de contraceptivo oral. O folato deteriora-se\u00a0quando exposto a luz. Flutua\u00e7\u00f5es significantes ocorrem com a dieta e pode resultar num folato s\u00e9rico normal em um paciente deficiente. Defici\u00eancia grave de ferro pode mascarar a depreenda do folato.

\u00a0<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

\u00a0<\/p>

\u00a0<\/p>

?J.D.4h.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tACTH<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

O ACTH \u00e9 dosado principalmente para diagn\u00f3stico de desordens do eixo hipot\u00e1lamo-hip\u00f3fise-adrenal. Encontra-se elevado na Doen\u00e7a de Cushing (origem hipofis\u00e1ria). Doen\u00e7a de Addison, em situa\u00e7\u00f5es de estresse e S\u00edndrome de Secre\u00e7\u00e3o Ect\u00f3pica do ACTH. Est\u00e1 diminu\u00eddo nos casos de adenoma e carcinoma adrenais al\u00e9m de insufici\u00eancia adrenal secund\u00e1ria. Uma \u00fanica determina\u00e7\u00e3o pode estar dentro dos limites da normalidade em pacientes com produ\u00e7\u00e3o excessiva (Doen\u00e7a de Cushing) ou difici\u00eancia lim\u00edtrofe. Raramente, em casos de s\u00edndrome ect\u00f3pica do ACTH, o mesmo<\/p>


pode ser metabolicamente ativo e n\u00e3o detectado pelo ensaio.<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.D. 4h<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAddis, contagem<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

O m\u00e9todo de Addis permite o exame quantitativo do sedimento urin\u00e1rio em condi\u00e7\u00f5es padronizadas, utilizando o volume<\/p>


exato da urina coletado em 12 horas. \u00c9 importante acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o das afec\u00e7\u00f5es renais, particularmente nas

glomerulonefrites, onde as contagens t\u00eam valor progn\u00f3stico.<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina 12h<\/p>

\u00a0<\/p>

N\u00e3o dever\u00e1 haver ingest\u00e3o excessiva de l\u00edquido excessiva de l\u00edquidos durante a coleta da urina.

Manter dieta h\u00eddrica habitual.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAldolase<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

Essa enzima \u00e9 utilizada na avalia\u00e7\u00e3o dos quadros de fraqueza muscular. N\u00edveis elevados s\u00e3o encontrados nas fases iniciais das doen\u00e7as musculares coo distrofia muscular e dermatopolimiosite. N\u00edveis elevados tamb\u00e9m podem ser encontrados em doen\u00e7as hep\u00e1ticas, na pancreatite, no infarto do mioc\u00e1rdio e em neoplasias. Valores baixos podem ser encontrados nas fases avan\u00e7adas das miopatias.<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.N.O<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAldosterona<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A aldosterona \u00e9 secretada pela gl\u00e2ndula adrenal. A sua produ\u00e7\u00e3o \u00e9 regulada pelo sistema renina-angiotensina. Eleva\u00e7\u00f5es ocorrem no hiperaldosteronismo prim\u00e1rio e secund\u00e1rio, dieta pobre em s\u00f3dio, gravidez e S\u00edndrome de Bartter. Redu\u00e7\u00f5es s\u00e3o observadas em alguns casos de hiperplasia adrenal cong\u00eanita, difici\u00eancia de s\u00edntese, dieta rica em s\u00f3dio, Doen\u00e7a de Addison e no hipoaldosteronismo hiporrenin\u00eamico. O principal uso cl\u00ednico da dosagem de aldosterona (s\u00e9rica e urin\u00e1ria) \u00e9 o diagn\u00f3stico de hiperaldosteronismo prim\u00e1rio. O sistema renina-angiotensina responde rapidamente a v\u00e1rios est\u00edmulos fisi\u00f3logicos, tornando uam medida rand\u00f4mica de aldosterona, isolada, de pouco valor diagn\u00f3stico.<\/p>

SANGUE<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.D. 4h<\/p>

\u00a0<\/p>

Dieta C.O.M.<\/p>

\u00a0<\/p>

URINA<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina 24 hs

Dieta C.O.M.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAlfa-1-glicoprote\u00edna \u00e1cida<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A alfa-1-glicoprote\u00edna \u00e1cida (AAGP) \u00e9 sintetizada nos hepat\u00f3citos, sendo a principal constituinte da mucoprote\u00edna de Winzler. \u00e9 uma prote\u00edna de fase aguda , n\u00e3o espec\u00edfica, surgindo 12 horas ap\u00f3s a inj\u00faria e permanecendo por 3 a 5 dias. N\u00edveis elevados ocorrem em processo inflamat\u00f3rios, gravidez, neoplasias e terapia com cortic\u00f3ides. N\u00edveis diminu\u00eddos ocorrem na s\u00edndrome nefr\u00f3tica, terapia com estr\u00f3genos e enteropatia perdedora de prote\u00ednas. A dosagem de AAGP substitui com vantagens a dosagem de mucoprote\u00edna por ser mais especif\u00edca e apresentar maior reprodutibilidade.<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.O. 8h<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAlfa-fetoprote\u00edna<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A alfa-fetoprote\u00edna \u00e9 uma importante glicoprote\u00edna do plasma fetal
encontrada na regi\u00e3o alfa-1 na eletroforese. N\u00edveis muito baixos
s\u00e3o normais em adultos (n\u00e3o gr\u00e1vidas). Est\u00e1 aumentada no carcinoma
hepatocelular, carcinoma embrion\u00e1rio, teratocarninoma, coriocarcinoma
e monitora a terapia antineopl\u00e1sica. Alfa-fetoprote\u00edna elevada
no soro materno, colhido entre 16\u00ba e 18\u00ba semanas detectam defeitos
do tubo neural (ex: spina b\u00edfida) em um grande n\u00famero de acometidos,
mas n\u00e3o em todos os casos. Com algumas anormalidades cromoss\u00f4micas
(S\u00edndrome de Down [trissomia 21] e S\u00edndrome de Edwards
[trissomia 18]) \u00e9, relativamente, baixo no soro materno. Uma das
causas mais comuns para um resultado anormal \u00e9 a n\u00e3o corre\u00e7\u00e3o,
do valor encontrado, pela idade gestacional. Assim, a confirma\u00e7\u00e3o
da idade gestacional pelo ultra-som \u00e9 desej\u00e1vel. A alfa-fetoprote\u00edna
n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o sens\u00edvel para a detec\u00e7\u00e3o de espinha b\u00edfida no terceiro trimestre.
A alfa-fetoprote\u00edna no l\u00edquido amini\u00f3tico \u00e9 realizado ap\u00f3s a
rastreio materno positivo, mas pode ser realizada quando a hist\u00f3ria
materna ou familiar \u00e9 positiva para defeito no tubo neural. A predi\u00e7\u00e3o
do defeito do tudo neural pode ser aferida mais precisamente com a
dosagem da alfa-fetoprote\u00edna no l\u00edquido amni\u00f3tico do que no soro.



Informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias



Se gr\u00e1vida, informar tempo de gesta\u00e7\u00e3o.



SANGUE

Condi\u00e7\u00e3o



J.D. 4h



L\u00cdQUIDOS

Condi\u00e7\u00e3o



0,5mL l\u00edquor \u2013 l\u00edquido amni\u00f3tico – l\u00edquido asc\u00edtico – l\u00edquido pleural.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAmeb\u00edase, sorologia<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A infec\u00e7\u00e3o pela Entamoeba histolytica pode ser assintom\u00e1tica, causar doen\u00e7a invasiva intestinal ou doen\u00e7a extra-intestinal. A sorologia possui maior sensibilidade para as formas extra-intestinais (90%), sensibilidade moderada para a doen\u00e7a intestinal invasiva (75%)\u00a0 e baixa sensabilidade para as formas assintom\u00e1ticas. O teste \u00e9 \u00fatil na distin\u00e7\u00e3o entre abscessos hep\u00e1ticos amebianos e piog\u00eanicos, entretanto, a alta incid\u00eancia de ameb\u00edase em nosso meio diminui o poder discriminat\u00f3rio do teste. Falso-positivos podem ocorrer em pacientes com colite ulcerativa. T\u00edtulos de anticorpos podem ser detect\u00e1veis por mais de 6 meses ap\u00f3s tratamento eficaz.<\/p>


\u00a0<\/p>

\u00a0<\/p>

Informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias<\/p>

\u00a0<\/p>

J.O. 8h<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAmilase<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

Sangue:\u00a0\u00e9 uma enzima excretada pelo p\u00e2ncreas, sens\u00edvel no diagn\u00f3stico de pancreatite aguda. Eleva-se 12 horas ap\u00f3s o in\u00edcio da pancreatite e persiste por 3 a 4 dias. Valores tr\u00eas a cinco vezes acima do n\u00edvel normal s\u00e3o considerados significativos. N\u00edveis elevados tamb\u00e9m s\u00e3o encontrados em tumores periampulares, caxumba, \u00falcera p\u00e9ptica perfurada, obstru\u00e7\u00e3o e e infarto intestinal, colecistopatias sem pancreatite, cirrose hep\u00e1tica, aneurisma de aorta, apendicite, traumas, queimaduras, uso de colin\u00e9rgicos, meperidina e morfina. Hipertrigliricidemia pode causar resultados falsamente baixos.<\/p>

Urina:\u00a0a dosagem na urina \u00e9 utilizada juntamente com a dosagem s\u00e9rica no diagn\u00f3stico de pancreatite. Na macroamilasemia encontramos amilase ligada a uma prote\u00edna maior, determinando n\u00edveis s\u00e9ricos aumentadose n\u00edveis urin\u00e1rios normais, sem significado patol\u00f3gico.<\/p>

\u00a0<\/p>

L\u00edquidos asc\u00edtico e pleural:\u00a0n\u00edveis elevados de amilase nos l\u00edquidos pleural e asc\u00edtico est\u00e3o associados \u00e0 pancreatite, ruptura de es\u00f4fago e adenocarcinomas de pulm\u00e3o e ov\u00e1rio. Amilase no l\u00edquido asc\u00edtico em valores tr\u00eas vezes maiores que no soro s\u00e3o indicativos de pancreatite. Em 10% dos casos de pancreatite, os n\u00edveis de amilase no soro e l\u00edquido asc\u00edtico s\u00e3o normais.



Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina (2h ou 24h): 5mL de urina e informar volume total.<\/p>

\u00a0<\/p>

Sangye: J.N.O<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAmino\u00e1cidos, cromatografia quantitativa<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

\u00c9 utilizada para confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3tica de erros inatos do metabolismo das prote\u00ednas onde a concentra\u00e7\u00e3o dos amino\u00e1cidos excede em 3 a 4 vezes o valor normal, chegando a n\u00edveis at\u00e9 dez vezes maiores, no sangue e urina. Est\u00e1 indicada no estudo de crian\u00e7as com v\u00f4mitos recorrentes; defici\u00eancias neurol\u00f3gicas; acidose metab\u00f3lica, hiperamonemia; e no controle de tratamento de aminoacidopatias. Devem ser considerados na interpreta\u00e7\u00e3o dos resultados: varia\u00e7\u00f5es neonatais transit\u00f3rias (hipertirosinemia, cistin\u00faria \u2013 lisin\u00faria); interfer\u00eancia da ingest\u00e3o prot\u00e9ica nos valores encontrados; varia\u00e7\u00f5es circadianas de at\u00e9 30% (concentra\u00e7\u00f5es s\u00e3o mais altas pela tarde e mais baixas pela manh\u00e3). Podem interferir no ensaio: \u00e1cido asc\u00f3rbico, aspartame, aspirina, sulfametoxazol + trimetoprim, anticonceptivos orais, glicose, indometacina, insulina, progesterona, testosterona, valproato, gravidez, infec\u00e7\u00f5es agudas, diabetes descompensados e traumatismos.<\/p>

SANGUE

<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.N.O<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Medicamentos em uso. Suspeita Cl\u00ednica.<\/p>

\u00a0<\/p>

URINA

<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina 24h

Informar medicamentos em uso. Suspeita Cl\u00ednica.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAndrostenediona<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A androstenediona \u00e9 um horm\u00f4nio ester\u00f3ide androg\u00eanico produzido pelo c\u00f3rtex adrenal e g\u00f4nadas. \u00c9 um corticoster\u00f3ide e um intermedi\u00e1rio no metabolismo dos andr\u00f3genos e estr\u00f3genos. A androstenediona \u00e9 produzida a partir da 17-hidroxiprogesterona e deidroepiandrosterona. \u00c9 o ester\u00f3ide produzido em maios quantiade pelas c\u00e9lulas intersticiais do ov\u00e1rio. Nas mulheres, a androstenediona \u00e9 a maior fonte precursora da testosterona. Sua produ\u00e7\u00e3o encontrase aumentada nos casos de s\u00edndrome de Cushing, hiperplasia adrenal cong\u00eanita, s\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos, hirsutismo idiop\u00e1tico. Sua concentra\u00e7\u00e3o encontra-se reduzida na doen\u00e7a de Addison.<\/p>

Coment\u00e1rios<\/p>

\u00a0<\/p>

J.D.4h.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tAntiestreptolisina O - AEO<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A antiestreptolisina O (AEO) elevada indica infec\u00e7\u00e3o por estreptococos beta-hemoliticos, mas de forma isolada n\u00e3o permite o diagn\u00f3stico de febre reum\u00e1tica ou glomerulonefrite difusa aguda (GNDA). N\u00edveis de AEO podem apresentar varia\u00e7\u00f5es, com valores normais diferentes em popula\u00e7\u00f5es distintas. T\u00edtulos em eleva\u00e7\u00e3o durante determina\u00e7\u00f5es sriadas s\u00e3o mais significativos que uma \u00fanica determina\u00e7\u00e3o. Nas infec\u00e7\u00f5es estreptoc\u00f3cicas, AEO \u00e9 detectado em 85% das farigigites, 30% das piodermites e 50% das GNDA. Na febre reum\u00e1tica, 80% dos casos apresentam AEO elevada 2 mese ap\u00f3s in\u00edcio do quadro, 75% em 2 meses, 35% em 6 meses e 20% em 12 meses. Falso-positivos podem ocorrer em pacientes com tuberculose, hepatites e esquistossomose.<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.O. 8h.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tApolipoprote\u00edna A-1 e apolipoprote\u00edna B<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A apolipoprote\u00edna A-1 (apo A-I) \u00e9 o principal componente prot\u00e9ico da part\u00edcula HDL. Participa da remo\u00e7\u00e3o do excesso de colesterol dos tecidos, sendo respons\u00e1vel pela ativa\u00e7\u00e3o da colesterolaciltransferase que esterifica o colesterol plam\u00e1tico. Da mesma forma que o HDL, \u00e9 um fator de prote\u00e7\u00e3o contra doen\u00e7as coronarianas e o acidente vascular cerebral, estando sua concentra\u00e7\u00e3o baixa em pacientes com doen\u00e7a arterial coronariana. A apolipoprote\u00edna B (apo B-100) \u00e9 um grande polipept\u00eddeo, sendo o principal constituinte das part\u00edculas VLDL, IDL, LDL e da lipoprote\u00edna(a). A maioria da apo B-100 circulante encontra-se na part\u00edcula LDL sendo um fator de risco para doen\u00e7a coronariana. Fornece medida precisa do risco coronariano a pacientes com triglic\u00e9rides elevados. Estudos sugerem que as determina\u00e7\u00f5es de apo A-I e apo B t\u00eam maior poder discriminat\u00f3rio, por apresentarem menores varia\u00e7\u00f5es anal\u00edticas, que HDL e LDL, respectivamente, na defini\u00e7\u00e3o do risco cardiovascular.<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.O. 12h.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\u00c1cido \u00farico, dosagem<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

\u00a0Sangue:\u00a0O \u00e1cido \u00farico \u00e9 o produto final do metabolismo das urinas,\u00a0estando elevado em v\u00e1rias situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas al\u00e9m da gota. Somente 10%\u00a0dos pacientes com hiperuricemia tem gota. N\u00edveis elevados tamb\u00e9m\u00a0s\u00e3o encontrados insufici\u00eancia renal, etilismo, cetoacidose diab\u00e9tica,\u00a0psor\u00edase, pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, dieta rica em purinas, neoplasias p\u00f3s-quimio-<\/p>


terapia e radioterapia, uso de paracetamol, ampicilina, aspirina (doses baixas), didanosina, diur\u00e9ticos, beta-bloqueadores, dentre outras\u00a0drogas. Diminui\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis \u00e9 encontrada na dieta pobre em purinas,\u00a0

defeitos dos t\u00fabulos renais, porfiria, uso de tetraciclina, alopurinol,\u00a0aspirina, cortic\u00f3ides, indometacina, metotrexato, metildopa, verapamil, intoxica\u00e7\u00e3o por metais pesados e no aumento do clearance renal.<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina:\u00a0Cerca de 70% do \u00e1cido \u00farico \u00e9 eliminado pelos rins. Esta\u00a0dosagem \u00e9 \u00fatil em pacientes com c\u00e1lculos urin\u00e1rios para identifica\u00e7\u00e3o daqueles com excre\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria de urato aumentada. \u00c1lcool causa diminui\u00e7\u00e3o do urato urin\u00e1rio. Antiinflamat\u00f3rios, vitamina C,\u00a0\u00a0diur\u00e9ticos\u00a0\u00a0e\u00a0warfarim\u00a0\u00a0podem\u00a0\u00a0interferir\u00a0\u00a0no\u00a0\u00a0resultado.<\/p>

\u00a0<\/p>

Liquido\u00a0\u00a0sinovial:\u00a0\u00a0Pode\u00a0 ser\u00a0 \u00fatil\u00a0 no\u00a0 diagn\u00f3stico\u00a0 diferencial\u00a0 deartropatias.<\/p>

\u00a0<\/p>

SANGUE<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

5mL de urina( jato m\u00e9dio da 1\u00b0 urina da manh\u00e3).<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina 12h – urina 24h (usar Bicarbonato de S\u00f3dio 5g\/L de urina).<\/p>

\u00a0<\/p>

L\u00cdQUIDO SINOVIAL<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

0,8mL l\u00edquido sinovial.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\u00c1cido vanilmand\u00e9lico - VMA<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

O \u00e1cido vanilmand\u00e9lico (VMA) \u00e9 o principal metab\u00f3lito da epinefrina e norepinefrina. Encontra-se elevado em situa\u00e7\u00f5es onde ocorre elevada produ\u00e7\u00e3o de catecolaminas como no feocromocitoma, ganglioneuroblastoma, neuroblastoma e ganglioneuroma. Apresenta sensibilidade inferior a dosagem de metanefrinas. V\u00e1rios medicamentos e alimentos podem interferir na sua determina\u00e7\u00e3o. \u00c9 detectado em 70% dos casos de neuroblastoma. O paciente dever\u00e1 permanecer 7 dias sem ingerir medicamentos que interferem, conforme orienta\u00e7\u00e3o de seu m\u00e9dico assistente.<\/p>








Podem promover aumento:Alfa-bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin; antidepressivos (amitriptilina, amoxapina,desipramina, imipramina e nortriptilina); anti-histaminicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina); anti-psic\u00f3ticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina); beta-bloqueadores (atenolol, labetolol, metropolol, nadolol, findolol, propanolol, timilol);antagonistas dos canais do c\u00e1lcio (felodipina, nicardipina, niferdipina, verapamil); drogas catecolamina-like (epinefrina, norepinefrina,

dopamina, metildopa); diur\u00e9ticos (hidroclorotiazida, furosemida); inibidores da monoaminoxidase (fenelzine); estimulantes (cafe\u00edna, nicotina, aminofilina, teofilina); simpaticomim\u00e9ticos (salbutamol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina); vasodilatadores (diaz\u00f3xido, hidralazina,

isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros nitratos e nitritos); outros (coca\u00edna, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH).


\u00a0<\/p>

\u00a0<\/p>








Podem\u00a0\u00a0\u00a0promover\u00a0\u00a0\u00a0diminui\u00e7\u00e3o:\u00a0Antihipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, reserpina); anti-psic\u00f3ticos (haloperidol); agonista dopamin\u00e9rgico (bromocriptina); outros (dissulfiram, metirosina, octreotida).




\u00a0<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina de 24h (usar para adulto HCL 50% 20mL\/L de urina para crian\u00e7a 10mL\/L de urina). Refrigerar.<\/p>

\u00a0<\/p>

Informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias<\/p>

\u00a0<\/p>

Informar medicamentos em uso, dose e tempo de uso.<\/p>

\u00a0<\/p>

Informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias<\/p>

\u00a0<\/p>

O paciente dever\u00e1 permanecer durante todo o per\u00edodo da coleta do material sem fumar e ingerir: caf\u00e9, ch\u00e1 e refrigerantes com cola.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tBacterioscopia (Gram)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

O exame bacteriosc\u00f3pico ao Gram permite um estudo acurado das caracter\u00edsticas morfotintoriais das bact\u00e9rias<\/p>


e outros elementos (fungos, leuc\u00f3citos, outros tipos celulares, etc). Presta informa\u00e7\u00f5es importantes e r\u00e1pidas para o

in\u00edcio da terapia, fornecendo informa\u00e7\u00e3o semiquantitativa em algumas infec\u00e7\u00f5es e estabelecendo o diagn\u00f3stico em muitos casos.<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Qualquer material de regi\u00e3o suspeita de infec\u00e7\u00e3o por microorganismo.

Colher a amostra de forma ass\u00e9ptica, com os mesmos cuidados da cultura. Preparar pelo menos dois esfrega\u00e7os em l\u00e2minas limpas e desengorduradas.<\/p>

\u00a0<\/p>

Informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias<\/p>

\u00a0<\/p>

Sempre especificar o tipo do material e o local da coleta. V\u00e1rias pesquisas como as de\u00a0Gardnerella, Neisseria\u00a0<\/em>(gonococos e meningococos),\u00a0Mobiluncus, H. ducreyi<\/em>, associa\u00e7\u00e3o fuso-espiralar, fungos, dentre outras, podem ser solicitadas atrav\u00e9s do Gram.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tBeta- 2 - microglobulina<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A beta-2-microglobulina \u00e9 uma prote\u00edna de baixo peso molecular presente na superf\u00edcie de toda as c\u00e9lulas nucleadas. \u00c9 p componente de cadeia leve do complexo ant\u00edgeno leucocit\u00e1rio humano classe I (HLA). Valores elevados s\u00e3o encontrados em um grande n\u00famero de doen\u00e7as, incluindo insufici\u00eancia renal (de qualquer etiologia), mieloma m\u00faltipo, linfomas, neoplasias, inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica, amiloidose e imunodefici\u00eancias com complica\u00e7\u00f5es granulomatosas.<\/p>

SANGUE<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.D. 4h.<\/p>

\u00a0<\/p>

URINA<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

Urina 24h ou C.O.M.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tBig Prolactina<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

Trata-se da forma polim\u00e9trica da prolactina, de alto peso molecular, que \u00e9 reconhecida pelos imunoensaios para prolactina. As diferentes formas de PRL, monom\u00e9rica (little) e polim\u00e9tricas (big e big big prolactina \u2013 macroprolactina) podem coexistir no mesmo individuo. Na maioria dos portadores da macroprolactina, os n\u00edveis de PRL s\u00e3o<\/p>


menores que 100ng\/mL. A macroprolactina pode estar presente em indiv\u00edduos de ambos os sexos com hiperprolactinemia laboratorial e fun\u00e7\u00e3o gonodal normal, embora haja relato de desordens menstruais e

galactorr\u00e9ia em alguns pacientes com macroprolactina sugerindo que ela tenha alguma atividade biol\u00f3gica. \u00c9 poss\u00edvel a associa\u00e7\u00e3o de macroprolactina com qualquer outra causa de hiperprolactinemia e ela pde responder por at\u00e9 26% dos casos de hiperprolactinemia . O m\u00e9todo de precipita\u00e7\u00e3o com polietilenoglicol (PEG) \u00e9 utilizado como rastreio para macroprolactinemia (big-prolactina) associada \u00e0 hiperprolactinemia laboratorial, assintom\u00e1tica, que ocorre devido a presen\u00e7a de outras formas circulantes de prolactina de maior peso molecular.

Mon\u00f4metro de prolactina: 23 kDa.

Outras formas circulantes: 50 a 60 kDa (Big-prolactina) \/ 150 a 170 kDa (Big-big prolactina)<\/p>

\u00a0<\/p>

SANGUE<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.D. 4h.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tBilirrubinas, dosagem<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

A bilirrubina \u00e9 produto de quebra de hemoglobina no sistema ret\u00edculo-endotelial. \u00c9 conjugada no f\u00edgado para, a seguir ser excretada na bile. O teste \u00e9 \u00fatil para o diagn\u00f3stico diferencial de doen\u00e7as hepatobiliares e outras causas de icter\u00edcia. A icter\u00edcia torna-se clinicamente manifesta quando a bilirrubina total \u00e9 maior que 2,5 mg\/dl. Causas de aumento da bilirrubina direta (conjugada): doen\u00e7as hep\u00e1ticas heredit\u00e1rias (Dubin Johnson, Rotor), Les\u00e3o de hepat\u00f3citos<\/p>


(viral, t\u00f3xica, medicamentosa, alco\u00f3lica) e obstru\u00e7\u00e3o biliar (lit\u00edase, neoplasias). N\u00edveis de bilirrubina direto maiores que 50% dos valores totais s\u00e3o sugestivos de causas p\u00f3s-hep\u00e1ticas. Causas de aumento de bilirrubina indireta: anemias hemol\u00edticas, hem\u00f3lise autoimune, transfus\u00e3o de sangue, reabsor\u00e7\u00e3o de hematomas, eritropoiese ineficaz e doen\u00e7as heredit\u00e1rias (Gilbert, Crigler-Najar). Uso de drogas que ativam o sistema microssomal hep\u00e1tico podem reduzir as bilirrubinas.<\/p>

\u00a0<\/p>

Condi\u00e7\u00e3o<\/p>

\u00a0<\/p>

J.N.O.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Patologia 17- hidroxiprogesterona – 17-OH-progesterona A 17-OH\u2013progesterona \u00e9 um ester\u00f3ide pelas g\u00f4nadas e pelas suprarenais, precursor da s\u00edntese do cortisol. \u00c9 o principal marcador da defici\u00eancia da 21-hidroxilase, causa da forma mais comum de hiperplasia cong\u00eanita da supra-renal. Ao nascimento, os valores se encontram elevados, normalizando-se rapidamente na primeira semana de vida. Tem-se valorizado muito […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":195,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","_joinchat":[],"footnotes":""},"class_list":["post-179","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"featured_image_urls_v2":{"full":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"thumbnail":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia-300x225.jpg",300,225,true],"medium_large":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"large":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"1536x1536":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"2048x2048":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"econature-lite-homepage-thumb":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia-1x1.jpg",1,1,true]},"post_excerpt_stackable_v2":"

Patologia 17- hidroxiprogesterona – 17-OH-progesterona A 17-OH\u2013progesterona \u00e9 um ester\u00f3ide pelas g\u00f4nadas e pelas suprarenais, precursor da s\u00edntese do cortisol. \u00c9 o principal marcador da defici\u00eancia da 21-hidroxilase, causa da forma mais comum de hiperplasia cong\u00eanita da supra-renal. Ao nascimento, os valores se encontram elevados, normalizando-se rapidamente na primeira semana de vida. Tem-se valorizado muito a dosagem da 17-OH-progesterona (17OHP) na avalia\u00e7\u00e3o de certas formas de hirsutismo, causadas pela hiperplasia da supra-renal de in\u00edcio tardio. A 17OHP encontra-se elevada tamb\u00e9m na defici\u00eancia da 11-beta-hidroxilase, por\u00e9m em menor intensidade.Condi\u00e7\u00e3oJ.D.4h. 3-alfa-androstanediol-glicuron\u00eddeo O \u00e1cido f\u00f3lico atua na matura\u00e7\u00e3o das hem\u00e1cias e participa do…<\/p>\n","category_list_v2":"","author_info_v2":{"name":"josimar@cliquemenos.com.br","url":"https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/author\/josimarcliquemenos-com-br\/"},"comments_num_v2":"0 coment\u00e1rio","pbg_featured_image_src":{"full":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"thumbnail":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia-300x225.jpg",300,225,true],"medium_large":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"large":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"1536x1536":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"2048x2048":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia.jpg",400,300,false],"econature-lite-homepage-thumb":["https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/exames-patologia-1x1.jpg",1,1,true]},"pbg_author_info":{"display_name":"josimar@cliquemenos.com.br","author_link":"https:\/\/laboratoriosaosebastiao.com.br\/site\/author\/josimarcliquemenos-com-br\/","author_img":"josimar@cliquemenos.com.br"},"pbg_comment_info":" No Comments","pbg_excerpt":"Patologia 17- hidroxiprogesterona – 17-OH-progesterona A 17-OH\u2013progesterona \u00e9 um ester\u00f3ide pelas g\u00f4nadas e pelas suprarenais, precursor da s\u00edntese do cortisol. \u00c9 o principal marcador da defici\u00eancia da 21-hidroxilase, causa da forma mais comum de hiperplasia cong\u00eanita da supra-renal. 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